上海近期气温继续走低，记者昨日从多家儿科医疗机构得悉，现在，尽管一般儿科门诊人数增幅不显着，但呼吸科各专病门诊就诊数量增幅约两成。上一年一度爆发的肺炎支原体感染小幅“昂首”。专家提示，呼吸道盛行症随气温下降会渐入顶峰。
昨日，上海交通大学医学院隶属上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇说：“到上午的数据与上星期同期比照，尽管整个一般儿内科门诊加急诊的接诊量只上涨了1%，但呼吸科的各专病门诊接诊量添加了22%。”除了近期申城气温要素的影响外，换季的干冷、秋冬季尘螨活泼也易引起气道灵敏。“临床上发现，3至6岁的低龄儿童简单在幼儿园产生穿插感染、病毒混合感染，需分外的留意。”
本季盛行的病毒有哪些？殷勇介绍，约三成为鼻病毒感染，约40%至50%为肺炎支原体感染，“肺炎支原体感染的患儿大多为超越5岁的儿童，和上一年的大规模盛行不同，本年比方坏死性肺炎、肺栓塞等并发症的病例都没有呈现，只要极少数开展至大叶性肺炎的患儿”。
据了解，肺炎支原体具有其特定的周期性盛行，上一年恰为盛行的顶峰期，“但在每一年中，也会有季节性改变，秋冬是高发期。本年不少感染这一病毒的孩子躲过了上一年那一波顶峰，没有抗体维护。一起，因为没疫苗等维护的办法，感染后及时医治很重要”。
复旦大学隶属儿科医院门急诊接诊数量显现，尽管没有显着上升态势，但比较上一周，呼吸道疾病患者略有添加。感染传染科副主任曾玫和记者说，本年不少北方城市肺炎支原体高发，现在就上海来说，因为上一年阅历了一波高发，本年人群有必定免疫屏障，发病没有上一年猛。现在支原体肺炎高发年龄段是5岁左右的学龄前儿童。
复旦大学隶属华山医院感染科副主任王新宇解说，肺炎支原体之所以“非典型”，是因为它与其他细菌性肺炎比较，有不同的特色。比方起病较为缓慢，前期症状或许相似一般伤风，且有时患者没有明显的肺炎症状，仅仅呈现咳嗽、喉咙痛、疲倦等细微症状。因而，这类感染简单被忽视或误诊为其他呼吸道疾病。若患儿症状加剧，如继续咳嗽、胸痛、呼吸困难等，就需要引起注重，及时就医。
不少家长对肺炎支原体用药仍有疑问。记者经过查询了解到，本年我国首部《儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎诊治专家一致》发布。一致中提及，自2001年有日本学者陈述儿童大环内酯类耐药肺炎支原体（MRMP）以来，这一耐药菌在全世界内变得越发遍及，尤其在东亚MRMP别离率已高达70%至90%。现在我国也处于高耐药状况，关于肺炎支原体重症患儿，越早医治作用越好。“耐药并不代表药物彻底失效，临床首选药物仍为大环内酯类药物（阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素等），之后的代替药物为新式四环素类抗菌药物（多西环素、米诺环素等）、喹诺酮类抗菌药物。”殷勇说。
曾玫着重，假如大环内酯类药物服用三天内不收效，可发动二线药物，即新式四环素类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物。这样的用法尽管“超说明书”运用，但多国临床实践证明的确安全有用，专家也已达成一致。