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  •   之前关于“长效青霉素要不要做皮试”的问题,许多医师药师朋友纷繁留言评论。

      许多站友也提出:“在美国、欧洲、印度和非洲等地都不有必要进行青霉素皮试,而我国运用青霉素类药物前均应进行皮试,并且停药72小时之后,还要从头皮试。”

      美国、欧洲、印度和非洲都支撑进行包含皮试在内的青霉素过敏评价,但不要求在每次从头运用青霉素类药品前都进行该评价。其青霉素过敏评价更完善,一般来说包含过敏病史评价、皮肤实验和口服激起实验。

      但其评价费用较高且耗时较长,许多人不愿意承受,所以对错强制性的,但评价的结果是阶段性有用乃至是永久有用的。

      。所以美国等国家不要求一切人运用青霉素类药物前进行皮试,而只主张在置疑对青霉素过敏的患者中进行。

      图2Centers for Disease Control and Prevertion of American截图

      ,如图3所示。美国闻名儿科专家Dr.Stephen Eppes表明这大约需求消耗3个小时。

      认同包含皮试在内的青霉素过敏评价,乃至有学者觉得简直一切未确诊的青霉素过敏的个别都应该对其青霉素过敏进行评价

      《索尔福德皇家青霉素过敏测验攻略(2020)》表明:为了承认或许扫除青霉素速发型过敏,依据医治史,青霉素皮试可能是合适的。

      英国的青霉素测验一般有三个过程:验血,皮肤点刺实验和皮内实验。但英国与美国相同,不要求每次从头运用青霉素类药品医治前都进行青霉素皮试。

      内,抗生素运用前的皮肤测验依然十分遍及,假如不实施的话乃至被认为是忽略

      一些中心内部进行青霉素皮点测验,但这些非标准化测验的灵敏度和猜测值都不行抱负。如用青霉噻唑-聚赖氨酸和青霉素G作皮肤实验,敏感性为85%。

      南非2017年版过敏手册中记载,一个成功的确诊药物过敏的流程如图4所示。

      青霉素自身很少具有抗原性,可是其降解产品具有抗原性。所以好的青霉素类产品应该长期保持稳定,在日常环境降解缓慢。

      曾经国产的青霉素制剂稳定性良莠不齐,如今我国自产青霉素现已数十年,工艺早已非当年可比,可是缺少安排或安排进行大样本量的查询,我国药典中关于青霉素皮试的内容现在也没有修订。

      所以青霉素类运用的现状依然是:换批号要从头皮试,停用72小时之后从头运用需求再次皮试。